药物过敏起红疙瘩，严重必需急救，这跟体质有关吗?

　　在药局常听人诉说自己吃药是容易过敏的体质，但「体质」究竟是什么意思呢?体质的含意有点模糊又带点朦胧美，是特别倒霉吗?又或许可能只是尚未被唤醒的基因呢?

　　其实「体质」的真相，呼之欲出。

　　大多数人都有一个捍卫国土的「体质」——那就是免疫系统。免疫系统是每个人身上都有的防护罩，一旦「非我族类」的外来物质进入身体，免疫系统就会升起狼烟，开始抵抗外敌，然后歼灭它们，以保卫身体的安全。而这类的外敌通常包含了像是病毒、细菌、药物、粉尘等物质。

　　药物过敏反应是免疫反应的一种

　　而过敏反应则是免疫反应的其中一种，药物过敏是指免疫系统对于某个特定药物产生了抵抗、攻击的反应，往往是不乐见的生理反应。依照过敏反应的发生速度快慢大概可以将过敏反应分为四种。常见的药物过敏反应是第一型(立即性)及第四型(延迟性)，第二型及第三型则较不常见为药物引起。

　　第一型的立即性过敏反应通常在服药后数个小时内就会出现症状，常见症状像是：荨麻疹、血管性水肿(就是整块皮肤浮肿了起来，通常跟荨麻疹一起出现)、或是全身性过敏反应(胸闷、呼吸困难、休克、严重的话则有致死可能性)。

　　而第四型的延迟性过敏反应，往往是在持续服药后的第3到7天左右出现，可能是全身性的班丘疹(小红斑或是点状红疹)、固定(位置)型的药物疹(服用同类的药物固定出现在某几个部位)、或是让人心惊胆跳的史蒂文-强生症候群(SJS)以及毒性表皮溶解症(TEN)，而后两种是属于极罕见的药物过敏反应，可能导致死亡，若发生就需要积极治疗的介入。

　　「药物过敏」不等同于「药物副作用」

　　「我吃这个药会头晕耶，这样是过敏吧?」药物过敏反应与药物副作用，也常被民众误判是同一件事情，导致许多人以为自己对某个药物过敏，但真相其实不然。药物副作用是根据其基础药理反应而「可预测」可能出现的状况，只是那并非服药本来期望出现的作用而已。而药物过敏反应往往是根据遗传、性别、年龄、用药史、病史的不同，服药后产生过敏的机率、严重情况皆有可能不一样，目前并无明确的因子可决定过敏的发生，过敏反应是属于较「不可预测」的。

　　以前吃药不会过敏，但突然吃某个药就开始过敏了?

　　过敏反应往往是在第二次接触到过敏原时，因为身体已经在第一次接触时产生了抗体，因此再次接触到过敏原时便产生了过敏反应。免疫细胞是具有记忆性的，一旦曾经接触过敏原，免疫系统便有可能产生对这个过敏物质的记忆(产生抗体、免疫记忆)，等到与过敏原再相会时，就会快速产生连锁的免疫反应。

　　如果曾经对某个药物过敏，而担心未来是否会再次使用到这类药物时，可以请家庭医师或是该次怀疑药物过敏时的医师，将可能过敏的药品填写于用药记录卡。

　　根据统计，国人常见的过敏药物种类包含有：抗生素、胰岛素、显影剂、麻醉剂、阿斯匹林、非固醇类消炎药、抗癫痫药物及降尿酸药物。若有使用药物产生过敏时，请务必记录当次服用的药物，以免再次使用导致不可预期的过敏反应。

　　随着医疗科技的日新月异，预防药物过敏也有其他选择，基于药物基因学的发展快速，目前已经可以在某些医疗院所做「药物过敏免疫检测鉴定」，在采取自己血液进行检测后，就能够一探究竟自己可能对哪些药物过敏啰!